скачать gta san andreas торрент

2.  Penguatan Sistem Kesehatan (Health Sistem Strengthening)

Penguatan sistem kesehatan adalah pendekatan komprehensif untuk membentuk dan mengoptimalisasioutcome yang dilakukan melalui pengembangan fondasi sistem yang solid, penguatan kapasitas sistem (sumber daya), dan mengupayakan hasil yang baik menggunakan beberapa strategi. Lingkungan politik (leadership) merupakan pendukung utama penguatan sistem. Pemimpin yang efektif mencakup komitmen politik untuk advokasi dan kesadaran para pengambil kebijakan.10Penguatan sistem terbagi menjadi tiga komponen utama yaitu dasar yang meliputi pengembangan kebijakan, setting prioritas, dan manajemen. Sumber daya mencakup kapasitas dan infrastruktur, strategi pendanaan, dan mekanisme koordinasi. Optimalisasi berperan dalam pengupayaan memaksimalkan komponen sistem.

Untuk mencapai sistem kesehatan yang baik, penguatan sistem merupakan strategi yang digunakan untuk mengakomodasikan aspek supply, demand, kualitas, dan lingkungan yang mendukung untuk tercapainya status kesehatan yang baik. Dalam penguatan sistem diperlukan perhatian yang lebih serius pada level fasilitasi dan translasi kebijakan dan strategi yaitu aspek akses, affordable, dan kualitas pelayanan. Prioritas tersebut didasari pada konteks kondisi lokal berdasarkan harapan dan situasi nyata yang diperoleh oleh pemerintah dan stakeholder.11

Namun, tantangan terbesar dalam penguatan sistem kesehatan adalah kondisi aspek kesehatan yang cukup kompleks sehingga tidak ada setting atau paket sistem tunggal yang praktis untuk bisa meningkatkan status kesehatan. Kondisi ini merupakan tantangan sehingga fungsi dari berbagai elemen sistem sangat diperlukan.12

World Health Organization mengembangkan kerangka kerja yang dikenal dengan six building blocks yang mencakup:

  1. Service delivery, berikaitan dengan paket layanan, model layanan, infrastruktur, manajemen, keselamatan dan kualitas, serta kebutuhan akan pelayanan.
  2. Health workforce, berkaitan dengan kebijakan tenaga kerja nasional, advokasi, norma, standar, dan data.
  3. Information, berkaitan dengan fasilitas dan infomasi yang berbasis masyarakat, surveillans, dan peralatan.
  4. Produk medis, vaksin, dan teknologi mencakup standarm kebijakan, akses yang merata, dan kualitas.
  5. Financing berkaitan dengan kebijakan pembiayaan kesehatan nasional, pengeluaran, dan tariff.
  6. Leadership dan governance mencakup kebijakan sektor kesehatan dan regulasi.

Untuk menguatkan sistem kesehatan digunakan pendekatan daya guna yang mencakup penetapan status kesehatan yang diinginkan sebagai starting point untuk identifikasi hambatan dan permasalahan sistem kesehatan. Kedua, mengatasi permasalahan sistem kesehatan sebagai sebuah langkah yang spesifik untuk mencapai outcome melalui upaya yang berdampak pada semua aspek. Ketiga, mengatasi isu kapasitas dan kebijakan sistem kesehatan. Keempat, mendorong pengembangan strategi dan rencana sistem kesehatan nasional dan mengurangi investasi yang tidak diperlukan. Kelima, meningkatkan pengawasan dan evaluasi. Pengutan sistem dilakukan dengan penekanan pada dua level dalam sistem itu sendiri yakni tingkat sistem yang mencakup kebijakan, regulasi, alokasi sumberdaya, serta penguatan pada tingkat proses pelayanan.13

Klasifikasi Penguatan Sistem Kesehatan

Klasifikasi penguatan sistem kesehatan didasari pada besaran atau level alokasi investasi untuk penguatan komponen spesifik dalam sistem kesehatan.14

Tabel 1 Klasifikasi Penguatan Sistem Kesehatan

Komponen Sistem Kesehatan Elemen Sistem Kesehatan Intervensi Penguatan Sistem Kesehatan
Pelayanan kesehatan Staff Pengembangan kapasitas dalam pelayanan kesehatan, penggajian, manfaat, dan insentif non finansial
Infrastruktur Konstruksi fasilitas, rehabilitasi, perawatan, perlengkapan layanan, hardware dan software
Sistem support operasional pada pelayanan kesehatan Pengembangan sistem manajemen organisasi, pengembangan manajemen supply, pengembangan sistem jaminan mutu, meningkatkan kebutuhan akan layanan, pengembangan sistem kecil
Kepemimpinan dan tata kelola Organisasi makro, kebijakan dan regulasi Penggajian, keuntungan dan insentif non finansial, pengembangan kapasitas, koordinasi, monitoring dan supervisi, pengambilan kebijakan dan implementasi, pengembangan sistem support
Perencanaa, penelitian dan setting prioritas Survey, penelitian dan analisis untuk mengembangkan kebijakan, pengembangan tools dan metode untuk perencanaan dan pengambilan kebijakan
Sistem pembiayaan Perencanaan pembiayaan, pengembangan sumber daya, dan pengumpulan dana Pengembangan, implementasi dan monitoring perundang undangan pembiayaan kesehatan, kebijakan dan regulasi pembiayaan, pengoperasian sistem pembiayaan kesehatan
Sistem reimburst provider Pengembangan sistem reimburst provider, penguatan pengelolaan sistem pembiayaan provider
Monitoring dan evaluasi sistem infomrasi kesehatan Pengumpulan, analisis dan pelaporan data Mengembangkan pengumpulan data, analisis, dan sistem laporan; pelaksanaan pengumpulan data, analisis, penelitian, pelaporan, dan penyebar luasan; pengembangan kapasistas staff
Penguatan sistem monitoring dan evaluasi Penguatan sistem support operasional unuk monitoring dan evaluasi, pengembangan sistem surveilans penyakit, dan peningkatan kapasitas.

Header

Logo MPK